Leucemia

Visão geral da linha celular mielóide

À medida que as células sanguíneas se desenvolvem, diferentes “famílias” se ramificam das células-tronco formadoras de sangue. A linha celular mielóide representa uma dessas famílias.

As células da linha celular mielóide são aquelas que surgem das células progenitoras mielóides e eventualmente se tornarão as células sanguíneas adultas específicas, mostradas aqui:

  • Basófilos
  • Neutrófilos
  • Eosinófilos
  • Monócitos (presentes no sangue)
  • Macrófagos (presentes em diferentes tecidos)
  • Eritrócitos (glóbulos vermelhos)
  • Plaquetas

Assim, cada um dos tipos de células acima representa o produto final ou o resultado do crescimento na família mielóide.

É a linha celular mielóide que é afetada em “malignidades mielóides“, como leucemia mielóide aguda (LMA), que tem o maior número total de diagnósticos a cada ano, e leucemia mielóide crônica (LMC), responsável por cerca de 6.660 novos diagnósticos em um ano nos Estados Unidos.

Celular mielóide: Contexto

Todos os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas têm uma expectativa de vida fixa e são substituídos continuamente. As células-tronco formadoras de sangue – que residem principalmente na medula óssea em adultos – se multiplicam e produzem diferentes populações ou linhagens de células.

Todas as células sanguíneas maduras podem traçar sua linhagem até um único tipo de célula, a célula-tronco hematopoiética multipotente (HSC), algo semelhante ao “Adão e Eva” de todas as células sanguíneas.

Essas células-tronco se dividem, tanto para substituir elas mesmas quanto para formar “células progenitoras”. Entre os descendentes do HSC, então, existem diferentes tipos de células progenitoras: existe um progenitor linfóide comume um progenitor mielóide comum.

Esta bifurcação na estrada entre as linhagens linfoides e mielóides é uma das principais. Cada progenitor pode dar origem a suas próprias famílias distintas de células sanguíneas.

Os glóbulos brancos conhecidos como linfócitos se desenvolvem a partir de progenitores linfóides, enquanto diferentes glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas se desenvolvem a partir dos progenitores mielóides. As células da linha mielóide normalmente representam cerca de 85% das células da medula no total.

Malignidades mielóides

De acordo com a American Cancer Society, a maioria dos pacientes com leucemia mielóide aguda (LMA) tem muitos glóbulos brancos imaturos no sangue e não há glóbulos vermelhos ou plaquetas suficientes.

Muitos dos glóbulos brancos podem ser mieloblastos – freqüentemente chamados de blastos – que são células imaturas formadoras de sangue que normalmente não são encontradas no sangue circulante. Essas células imaturas não funcionam como glóbulos brancos maduros normais.

A maioria dos pacientes com leucemia mielóide crônica (LMC) tem muitos glóbulos brancos com muitas células imaturas precoces.

Algumas dessas células brancas imaturas também podem ser explosões, mas geralmente estão presentes em menor número do que na LMA. Às vezes, os pacientes com LMC também podem ter um baixo número de glóbulos vermelhos ou plaquetas.

Tanto na LBC quanto na LMC, a contagem de células sanguíneas pode sugerir leucemia, mas um diagnóstico definitivo requer biópsia da medula óssea e aspirado e outros testes.

 

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