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Sintomas

Sintomas de toxoplasmose

Sintomas de toxoplasmose

A toxoplasmose não é uma doença sobre a qual ouvimos falar muito, mas que afetará quase um em cada dez americanos em algum momento de suas vidas.

Os sintomas da toxoplasmose tendem a ser leves e podem incluir dor muscular, febre, fadiga, dor de cabeça e linfonodos inchados, às vezes com duração de semanas. No entanto, na grande maioria dos casos, haverá poucos, se houver, sinais óbvios de infecção.

Se a toxoplasmose é transmitida da mãe para o feto durante a gravidez ou ocorre em pessoas com HIV avançado, o Toxoplasma gondii, o parasita causador da doença, pode causar graves danos ao cérebro, olhos, pulmões e outros órgãos importantes.

Dentro dessa população, se não for tratada, a toxoplasmose pode levar a uma incapacidade física e mental grave e até a morte.

Toxoplasmose: Sintomas frequentes

Em pessoas com sistema imunológico normal , até 90% dos casos de toxoplasmose serão totalmente assintomáticos (sem sintomas). Como tal, a maioria das pessoas nem sabe que foi infectada.

Se aparecerem sintomas agudos, eles geralmente serão leves e podem incluir:

  • Febre baixa (abaixo de 100,4 o F)
  • Dor de cabeça
  • Fadiga
  • Linfonodos inchados ( linfadenopatia )
  • Dores musculares (mialgia)
  • Um sentimento geral de mal-estar (mal-estar)

Embora os sintomas raramente piorem, às vezes eles podem persistir por semanas a fio.

Além disso, como os sintomas são inespecíficos, eles podem ser facilmente confundidos com outras doenças, como gripe ou mononucleose infecciosa.

Embora a toxoplasmose aguda possa ser diferenciada em algum grau pela ausência de certos sintomas (como tosse, dor de garganta ou erupção cutânea), ela só pode ser confirmada com um exame de sangue ou uma análise do líquido cefalorraquidiano ou uma amostra de tecido.

Depois que uma infecção ocorre, as defesas imunológicas do corpo gradualmente a controlam. A doença então se moverá em uma fase latente na qual o parasita forma um cisto, conhecido como bradizoita, em diferentes partes do corpo (incluindo cérebro, coração, olhos, fígado e pulmões).

A menos que as defesas imunológicas sejam comprometidas, os bradizoítos podem permanecer em estado inativo por toda a vida.

Toxoplasmose: Sintomas congênitos

Embora o T. gondii seja normalmente transmitido por alimentos contaminados ou pelo contato acidental mão-a-boca com fezes de gatos, também pode ser transmitido de mãe para filho durante a gravidez.

A condição, conhecida como toxoplasmose congênita, afeta até uma em cada 10.000 gestações nos Estados Unidos, de acordo com um relatório do Comitê de Doenças Infecciosas da Academia Americana de Pediatria.

Enquanto a maioria dos casos é causada quando uma mãe é infectada recentemente durante a gravidez, outras podem ser o resultado de uma reativação de uma infecção passada (geralmente em mães com HIV).

Risco de defeitos congênitos

Embora o risco de transmissão do T. gondii tenda a aumentar durante os últimos estágios da gravidez, o dano potencial pode ser maior durante a primeira parte do primeiro trimestre.

É quando as células-tronco fetais estão começando a se especializar e se desenvolver em células do cérebro, coração e outros órgãos.

Os danos durante esse estágio inicial de desenvolvimento podem ser catastróficos. Em casos raros, pode levar a um defeito de nascença irreversível conhecido como microcefalia (na qual o bebê nasce com uma cabeça e cérebro anormalmente pequenos) e macrocefalia (onde o bebê nasce nasce com uma cabeça e cérebro anormalmente grandes).

Sintomas comuns

A toxoplasmose congênita também pode aumentar o risco de aborto e natimorto.

Bebês com toxoplasmose grave geralmente apresentam sintomas ao nascer ou os desenvolvem nos primeiros seis meses de vida.

A maioria dos sintomas estará relacionada a uma tríade de complicações comumente observadas em casos graves, incluindo hidrocefalia (“água no cérebro”),  coriorretinite  (inflamação da coróide e retina do olho) e calcificação intracraniana (depósitos anormais de cálcio no cérebro devido à infecção).

Os sintomas podem incluir:

  • Icterícia (amarelecimento da pele e olhos)
  • Vômito
  • Diarréia
  • Problemas de alimentação, incluindo dificuldade em engolir ( disfagia )
  • Problemas de visão embaçada e
  • Perda de audição
  • Problemas de fala ( disartria )
  • Problema com caminhada, coordenação e habilidades motoras
  • Atrasos no desenvolvimento
  • Deficiência intelectual (leve a grave)
  • Convulsões

Complicações com o HIV

A toxoplasmose raramente afeta pessoas com sistema imunológico intacto. Somente quando o sistema imunológico está comprometido é que as características mais graves da doença podem aparecer.

Embora isso possa acontecer com receptores de órgãos ou pessoas em tratamento contra o câncer (ambos os grupos são tratados com drogas imunossupressoras), o grupo mais afetado são os diagnosticados com AIDS.

Encefalite Toxoplasmática

A AIDS é definida como o estágio da infecção pelo HIV em que uma pessoa possui menos de 200 células T CD4 (um tipo de glóbulo branco central para a defesa imunológica).

O cérebro é, de fato, o órgão mais afetado quando o T. gondii se reativa. É o local em que os bradizoítos não apenas proliferam como persistem, geralmente durante a vida útil do hospedeiro.

Sem as defesas imunológicas para se proteger, o cérebro e o sistema nervoso central podem ser graves e às vezes irreversivelmente prejudicados.

Os sintomas da encefalite toxoplásmica incluem:

  • Dor de cabeça
  • Febre
  • Fraqueza muscular
  • Confusão
  • Problemas de fala e memória
  • Convulsões
  • Mudanças de personalidade
  • Demência
  • Esquizofrenia
  • Coma

Outras complicações da doença

O cérebro não é o único órgão que pode ser afetado pela toxoplasmose. Se o T. gondii reativar no olho (toxoplasmose ocular), poderá causar embaçamento, vermelhidão, dor nos olhos, lacrimejamento excessivo, pontos cegos ( escotomas ) e extrema sensibilidade à luz.

A reativação nos pulmões (toxoplasmose pulmonar) pode se manifestar com febre, falta de ar ( dispnéia ), chiado no peito, aperto no peito e tosse improdutiva.

Se não tratada, a toxoplasmose em pessoas com HIV quase sempre leva à morte.

Quando consultar um médico

Como a maioria das pessoas não sabe que tem toxoplasmose, é improvável que procure atendimento e, na maioria dos casos, realmente não precisará.

Se você estiver grávida e suspeitar que foi recentemente exposto ou infectado com Toxoplasma, você deve passar por uma avaliação urgente para determinar a necessidade de tratamento para evitar consequências graves para o feto.

Isso pode envolver uma amniocentese (na qual uma agulha é usada para remover o líquido do saco amniótico para verificar a infecção) ou um ultrassom (para verificar sintomas como a hidrocefalia ).

Se um diagnóstico positivo for recebido, você receberá antibióticos durante o segundo trimestre para reduzir o risco de complicações do bebê. Se você tem HIV, pode ser iniciado mais cedo.

 

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