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Diagnóstico

Como perguntar ao seu médico para teste de DST

Muitas pessoas acham que a triagem de DST faz parte de seus cuidados de saúde normais. Infelizmente, na maioria das vezes não é.

Se você quer ser proativo em relação à sua saúde sexual e fazer o teste para as DSTs, precisa pedir ao seu médico os testes que deseja. Isso é verdade se você quer um painel de DST para sua própria paz de espírito ou antes de contratar um novo parceiro sexual.

Por que ser testado?

Uma das perguntas mais freqüentes de especialistas em saúde sexual é: “Como eu sei se tenho uma DST?” A resposta deve ser sempre a mesma: você precisa de um teste de DST.

Os testes de DST são a única maneira de ter certeza se você tem uma DST. Por quê? Há duas razões principais:

  1. As pessoas estão preocupadas porque têm sintomas de DST.
  2. As pessoas não sabem se preocupar porque não têm sintomas. 

Muitos  sintomas de DST são inespecíficos. Isso significa que qualquer sintoma que você tenha pode ser causado por várias DSTs diferentes. Eles podem até ser causados ​​por outro tipo de doença!

A única maneira de ter certeza do que está causando seus sintomas de DST é fazer o teste. Caso contrário, qualquer tratamento prescrito por um médico provavelmente não funcionará.

Por outro lado, a maioria das pessoas com DST não apresenta sintomas. Isso significa que eles olham, cheiram e se sentem exatamente como se estivessem sem ter uma DST.

No entanto, eles ainda podem transmitir suas infecções para seus parceiros. Eles também podem sofrer consequências a longo prazo, como a  infertilidade. A única maneira de identificar essas DSTs ocultas é, novamente, fazer o teste. 

Os testes DST que você quer 

Pedir um painel STD não é uma ótima maneira de fazer o teste. É difícil ter certeza do que está no painel de um determinado médico ou local de teste.

Além disso, você precisa saber para o que você foi testado. Caso contrário, você pode  supor que você foi testado para algo quando você realmente não tem. 

Isso significa que, quando você está pedindo ao seu médico para fazer o teste, é melhor pedir testes específicos de DST. Para um rastreio abrangente de DSTs, há vários testes que você pode solicitar. Esses incluem:

DST bacterianas e fúngicas

Gonorréia e clamídia são as DSTs mais fáceis de serem testadas. As mulheres jovens às vezes são selecionadas automaticamente. No entanto, nem eles nem homens jovens podem depender disso.

Qualquer pessoa com um novo parceiro ou vários parceiros provavelmente deve ser rastreada para essas duas doenças sexualmente transmissíveis.

Estas duas doenças sexualmente transmissíveis são testadas com um cotonete ou um teste de urina. Com um teste de urina, você provavelmente obterá resultados em alguns dias úteis.

Swab testes, que são feitos com  técnicas de cultura, podem levar até uma semana. Mas verifique com seu médico sobre quando e se eles vão ligar. Às vezes, eles não entrarão em contato se todos os resultados forem negativos. 

A maioria dos testes de sífilis é realizada com um exame de sangue. A triagem de sífilis é recomendada para mulheres grávidas e certos grupos de alto risco.

Estes incluem presos prisionais, homens que fazem sexo de alto risco com homens e pacientes com outra DST. Na ausência de sintomas, no entanto, outras pessoas geralmente não são testadas para a sífilis. Isso é por causa do risco de  falsos positivos.

Se você é testado usando um teste VDRL ( exame de sangue), você deve obter seus resultados em menos de uma semana. Há também um teste rápido, que pode fornecer resultados em menos de 15 minutos. O teste rápido de sífilis não está disponível em todos os consultórios médicos. 

A tricomoníase e BV são geralmente testadas para o uso de um esfregaço vaginal. O seu médico pode olhar para este cotonete e dar-lhe os resultados do teste enquanto ainda estiver no escritório.

Para o teste de tricomoníase, outra opção é enviar o cotonete ou uma amostra de urina para um laboratório. Então, dependendo do teste usado, os resultados podem voltar em qualquer lugar, de um único dia a uma semana.

Há também um teste rápido de trichomonas que demora apenas 10 minutos. Nota: é improvável que os homens sejam rastreados para tricomoníase, a menos que seu parceiro seja positivo, mas eles podem ser testados com urina. 

DSTs virais

Testes de HIV são quase sempre exames de sangue. No entanto, algumas clínicas podem testar um cotonete de seu fluido oral. Todos devem ser testados, pelo menos uma vez, para o HIV.

As pessoas que se envolvem em comportamentos de risco devem ser testadas com mais frequência. Testes rápidos de HIV, que só estão disponíveis em certas configurações, podem dar resultados em menos de 30 minutos. Mais freqüentemente, uma amostra de sangue ou saliva será enviada e você obterá seus resultados em menos de uma semana. 

A triagem de herpes é feita com um exame de sangue, a menos que você tenha sintomas. Se você tiver sintomas, você pode ser diagnosticado por um exame físico ou um cotonete de suas feridas.

Alguns médicos relutam em usar testes sanguíneos de herpes na ausência de sintomas. Existem preocupações sobre o risco de testes falso-positivos, particularmente quando combinados com o estigma do herpes. Os resultados geralmente voltam em 1-3 dias.  

A hepatite é diagnosticada com uma série de exames de sangue. Você também pode ser vacinado para as hepatites A e B. Essas vacinas são amplamente recomendadas.

Os resultados dos testes geralmente levam um dia ou mais, dependendo de onde a amostra precisa ser enviada. Existe um teste rápido que dá resultados em 20 minutos, mas deve ser confirmado com um exame de sangue adicional. 

Não há teste padrão para HPV em homens a menos que eles tenham sexo anal. No entanto, as mulheres podem ser testadas para o HPV juntamente com o Papanicolau.

Alguns dentistas também oferecerão um teste de swab oral para procurar infecções na garganta com o HPV. Infelizmente, esses testes orais não são fáceis de encontrar. Onde os testes estão disponíveis, o tempo de retorno é geralmente um par de dias. 

Qualquer exame de sangue que teste anticorpos pode levar até seis meses para se tornar positivo. Além disso, eles geralmente não serão positivos por pelo menos algumas semanas após a infecção.

Os testes de anticorpos incluem os testes de rastreamento padrão para herpes e HIV. Portanto, se você está sendo rastreado após um encontro de risco, é importante avisar seu médico. Pode haver outras opções de teste para detectar novas infecções.

No consultório

Quando você vai a um médico para fazer o teste de DSTs, eles podem começar fazendo perguntas sobre seus  fatores de risco. Depois de avaliar quais doenças você está em risco, elas testarão você para essas condições.

Dito isto, se você sabe que está em risco de uma determinada doença ou apenas quer uma triagem mais abrangente, fale. A melhor maneira de se certificar de que você está selecionado é perguntar.

As clínicas públicas, como a Planned Parenthood, freqüentemente testam as DSTs como parte de um exame anual. Infelizmente,  muitos médicos particulares não.

Portanto, você pode pensar que está seguro porque seu médico não lhe disse que você tem uma infecção. No entanto, é possível que você não tenha sido testado.

Você deve sempre perguntar quais exames de triagem seu médico realizou. Não hesite em pedir exames adicionais se você achar que eles são apropriados.

O teste de DST é frequentemente, mas nem sempre, coberto pelo seguro. Às vezes também está disponível gratuitamente em uma clínica.

Atualmente, a maioria das DSTs pode ser testada com  exames de urina  ou  sangue. Estes são rápidos e relativamente indolores. É raro que o teste de DST exija um swab uretral em homens.

As mulheres não são tão sortudas. Eles ainda podem precisar de um esfregaço vaginal para testar certas infecções bacterianas. No entanto, o esfregaço vaginal não deve ser desconfortável. As mulheres que estão nervosas podem perguntar aos seus médicos se podem fazer o seu próprio cotonete .

Como pedir um teste de DST

Não peça simplesmente “rastreamento de DST” ou até mesmo “rastreamento abrangente de DST”. Esses pedidos significam coisas diferentes para médicos diferentes. A mesma coisa é verdade para pedir um painel STD. Em vez disso, você deve dizer algo como:

  • “Embora eu sempre pratique sexo seguro, eu gosto de ser examinada anualmente para minha própria paz de espírito. Portanto, eu gostaria de fazer o teste para clamídia, gonorreia, sífilis, herpes, HIV e tricomoníase, por favor.” Ou…
  • “Estou prestes a começar a fazer sexo com um novo parceiro e nós dois gostaríamos de ser testados antes de nós. Você poderia me testar para as DST bacterianas, HIV e herpes?” Ou…
  • “Recentemente fiz sexo desprotegido e estou preocupada que meu parceiro possa ter me exposto a algo. Você poderia me dar uma bateria completa de testes de DST, incluindo clamídia, gonorreia, sífilis, HIV, herpes e hepatite? Eu sei que isso pode levar alguns desses testes um pouco de tempo para se tornar positivo, mas me faria sentir melhor para fazer alguma coisa “.

Se seu médico disser não

A maioria dos médicos está disposta a rastreá-lo para doenças sexualmente transmissíveis, se você perguntar a eles e explicar por que isso é importante para você.

No entanto, alguns médicos são muito ruins sobre triagem. Eles podem não achar que o teste é importante. Eles podem não saber que certos testes de triagem, como os do herpes genital, existem. Se isso acontecer, você tem várias opções:

  • Pergunte por que eles não estão dispostos a testá-lo. Então você pode educadamente explicar por que você não concorda com qualquer uma de suas suposições e ainda gostaria de fazer o teste.
  • Encontre um médico diferente.
  • Visite uma clínica de Planejamento Familiar ou DST, onde os médicos estão mais bem informados sobre os testes.
  • Use um serviço de teste online. (Nem todos os serviços de teste on-line são iguais. Faça sua pesquisa primeiro! Se você seguir esse caminho, você deve, no mínimo, procurar um que envie você para um laboratório médico padrão em sua área, como  Quest Diagnostics ou LabCorp. O serviço que você escolher também deve fornecer aconselhamento pós-teste e encaminhamentos para tratamento.

Privacidade e teste de STD

Os resultados dos testes de DSTs são cobertos pelo HIPPA – a Lei de Privacidade e Portabilidade do Seguro de Saúde. Isso significa que o acesso aos seus resultados é teoricamente limitado a você, ao seu provedor de serviços de saúde e a qualquer pessoa com quem você queira compartilhá-los.

No entanto, muitas doenças sexualmente  transmissíveis são doenças de notificação nacional . Isso significa que seus resultados para essas doenças também devem ser relatados ao departamento de saúde do estado.

Além disso, em alguns estados, o departamento de saúde é obrigado a notificar seus parceiros sexuais ou parceiros que compartilham a agulha sobre os resultados dos testes positivos. 

Por que os resultados de DST não são tão particulares quanto os resultados de outros testes? É porque as leis estaduais exigem o compartilhamento de informações sobre DSTs para proteger a saúde do público. Leis específicas descrevendo quais informações devem ser fornecidas variam de estado para estado.

Para a maioria das doenças, os diagnósticos são relatados ao estado sem identificar informações. No entanto, alguns estados exigem que os resultados positivos dos testes sejam relatados junto com informações suficientes para identificá-lo às autoridades de saúde pública.

Se você estiver preocupado com a privacidade, o teste anônimo de DST está disponível em muitas empresas de teste on-line, bem como em algumas clínicas de DST.

Uma palavra de Dsau

Se você é aberto e direto sobre suas razões para querer testar, a maioria dos médicos irá respeitá-lo pelo seu desejo de cuidar da sua saúde. No entanto, se você receber qualquer outra reação do seu médico, não há problema em procurar outro local para atendimento médico.

Suas decisões sexuais são suas. Não é o lugar do seu médico te julgar por eles. O trabalho deles é cuidar da sua saúde e ajudá-lo a fazer o mesmo.

 

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