Sintomas

Sintomas de hipotireoidismo

Quando a glândula tireoide fica hiperativa (chamada hipotireoidismo) e produz muito pouco hormônio, seu metabolismo diminui e a capacidade de funcionamento de seus órgãos normalmente diminui.

Isso pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo ganho de peso, fadiga, depressão, pele seca, nevoeiro cerebral, intolerância ao frio, cãibras musculares e constipação.

Sem tratamento com reposição hormonal da tireóide, um bócio (uma glândula tireóide aumentada) pode se desenvolver, além de outras complicações como colesterol alto, dor nos nervos, anemia e infertilidade.

Também é importante notar que os sintomas do hipotireoidismo costumam ser inespecíficos, facilmente perdidos ou atribuídos ao estresse, ao envelhecimento ou a alguma outra causa.

É somente olhando para os sintomas em sua totalidade que as pessoas (e seus médicos) começam a suspeitar de uma glândula tireóide hipoativa.

Hipotireoidismo: Sintomas frequentes

Os sintomas do hipotireoidismo tendem a ser leves ou até imperceptíveis quando a doença se desenvolve gradualmente, mas mais dramáticos quando se desenvolvem rapidamente.

Além disso, os sintomas variam muito de pessoa para pessoa; não há um sintoma único que defina definitivamente um diagnóstico de hipotireoidismo.

Os sintomas do hipotireoidismo podem ser inespecíficos ou atribuídos a outros fatores, como estresse e envelhecimento. Portanto, eles geralmente são facilmente perdidos.

Por exemplo, embora o ganho de peso seja comum em pessoas com hipotireoidismo, muitas pessoas com tireóide hipoativa têm peso normal ou até magro.

Abrandamento dos processos metabólicos

Alguns dos principais sintomas e sinais que podem se manifestar no hipotireoidismo (como resultado de um metabolismo mais lento) incluem:

  • Fadiga e sonolência
  • Movimento e fala lentos
  • Intolerância ao frio
  • Ganho de peso
  • Frequência cardíaca lenta
  • Reflexos lentos
  • Prisão de ventre
  • Falta de ar ao se exercitar
  • Cãibras musculares e rigidez, além de fraqueza

Alterações na pele / cabelo / unhas

Devido à diminuição do fluxo sanguíneo, retenção de água e processos lentos (por exemplo, regeneração capilar), as seguintes alterações de pele, cabelo e unhas são observadas no hipotireoidismo:

  • Pele pálida, fria e grossa ou “pastosa”
  • Cabelos secos, quebradiços e perda de cabelo, especialmente perto da borda externa das sobrancelhas
  • Unhas quebradiças, maçantes e finas
  • Diminuição da transpiração
  • Inchaço das mãos, rosto e pálpebras (chamado edema)

Hipotireoidismo: “Névoa cerebral”

Outro sintoma comumente descrito em relação ao hipotireoidismo é o “nevoeiro cerebral”. Embora esse termo não seja médico, por si só, tornou-se uma descrição bem reconhecida de um grupo de sintomas cognitivos que são freqüentemente usados ​​por pacientes e médicos. O nevoeiro cerebral pode envolver:

  • Dificuldade de concentração
  • Problemas de memória de curto e longo prazo
  • Esquecimento
  • Falta de foco
  • Sentindo-se ” espaçado “
  • Confusão
  • Dificuldade em pensar claramente

A razão pela qual o nevoeiro cerebral pode ocorrer no hipotireoidismo é porque seu cérebro requer níveis suficientes de hormônio da tireóide para funcionar corretamente.

Problemas psiquiátricos

O hipotireoidismo pode imitar os sintomas da depressão. Fadiga, sonolência, lentidão da fala, além de falta de interesse em relacionamentos pessoais e apatia geral, são sinais de depressão e hipotireoidismo.

Pessoas com hipotireoidismo também podem se sentir inexplicavelmente ansiosas ou irritadas.

Problemas sexuais e reprodutivos

Para algumas mulheres com hipotireoidismo, a primeira e talvez a maior pista é uma história de problemas menstruais e reprodutivos, incluindo períodos perdidos ou frequentes, sangramento intenso, aborto recorrente, falha repetida na concepção ou falha nos tratamentos de reprodução assistida.

Mais da metade dos homens com hipotireoidismo experimentam diminuição da libido, disfunção erétil e ejaculação retardada.

Hipotireoidismo: Sintomas raros

Em uma pessoa com hipotireoidismo grave, pode ocorrer mixedema. 6 Essa condição da pele envolve a deposição de componentes do tecido conjuntivo (principalmente ácido hialurônico) na camada inferior da pele, causando sintomas e sinais como:

  • Cabelo e pele grosseiros
  • Inchaço do rosto ou todo
  • Alargamento da língua
  • Rouquidão

Myxedema Coma

Raramente, uma condição com risco de vida, chamada coma mixedema, pode ser desencadeada por trauma, infecção, exposição ao frio ou certos medicamentos. O coma por mixedema causa baixa temperatura corporal e pressão arterial, além de perda de consciência.

Em crianças

A causa do hipotireoidismo em crianças pode ser congênita (herdada dos pais) ou adquirida (causada por outras condições, como a doença de Hashimoto, deficiência de iodo ou tratamento com radiação).

Hipotireoidismo congênito

A causa mais comum de hipotireoidismo congênito é a disgenesia da tireoide, na qual a glândula tireóide está ausente, deformada ou muito subdesenvolvida.

A maioria dos recém-nascidos com hipotireoidismo congênito não apresenta sinais da doença.

Os recém-nascidos com hipotireoidismo podem apresentar letargia, má alimentação, constipação e um choro rouco.

Outro sinal revelador é a icterícia prolongada. É quando a cor amarelada da pele de um recém-nascido, observada em cerca de 50% dos bebês a termo, persiste por mais de duas semanas.

Hipotireoidismo adquirido

A doença de Hashimoto (também conhecida como tireoidite de Hashimoto) é, de longe, a causa mais comum de hipotireoidismo em crianças. É um distúrbio autoimune no qual o sistema imunológico não funciona corretamente e inicia um ataque ao tecido tireoidiano saudável.

O hipotireoidismo adquirido ocorre em meninas 4 vezes mais que em meninos.

Um dos sinais característicos é o inchaço do pescoço causado pelo aumento da glândula tireóide (bócio).

Outros sintomas do hipotireoidismo incluem:

  • Baixa estatura ou desaceleração do crescimento
  • Pele áspera e seca
  • Prisão de ventre
  • Intolerância ao frio
  • Dores de cabeça
  • Fadiga
  • Dormir em excesso
  • Problemas de visão
  • Contusões fáceis
  • Descarga leitosa do mamilo (chamada galactorréia )
  • Puberdade precoce (observada principalmente em crianças com doença grave e de longa data)
  • Puberdade atrasada (geralmente o primeiro sinal óbvio na adolescência)
  • Irregularidades menstruais

Hipotireoidismo: Complicações

Um número de condições médicas pode ocorrer como resultado do hipotireoidismo, especialmente quando não tratado ou não controlado.

Bócio

Algumas pessoas com hipotireoidismo apresentam aumento da tireóide conhecido como bócio. O seu bócio pode variar de um ligeiro aumento, que pode não ter outros sintomas, a um aumento substancial no tamanho sintomático.

Se você tem um bócio grande, pode sentir inchaço ou desconforto geral na área do pescoço. Lenços ou gravatas podem parecer desconfortáveis ​​devido ao aumento do pescoço. Em alguns casos, seu pescoço e / ou garganta podem estar doloridos ou doloridos.

Com menos frequência, engolir ou até respirar pode se tornar difícil se um bócio estiver bloqueando sua traqueia ou esôfago.

Neuropatia periférica

Sabe-se que o hipotireoidismo causa uma condição conhecida como neuropatia periférica, que causa sensações e dores localizadas anormais, como:

  • Dormência
  • Ardor, formigamento ou sensação de “alfinetes e agulhas”
  • Fraqueza muscular
  • Hipersensibilidade ao toque ou temperatura

Embora a associação entre a função tireoidiana e a neuropatia periférica não seja totalmente compreendida, acredita-se que o hipotireoidismo leve à retenção de líquidos, resultando em tecidos inchados.

Uma das áreas comumente afetadas por essa retenção de líquidos é o pulso, onde os nervos viajam através de um canal de tecido mole conhecido como túnel do carpo. Quando a pressão é exercida nessa área, pode resultar na síndrome do túnel do carpo.

Os sintomas da síndrome do túnel do carpo podem começar com queimação e formigamento na palma da mão e dedos, especialmente o polegar, o indicador e o dedo médio.

Esse desconforto costuma ser pior à noite, fazendo com que uma pessoa acorde de manhã sentindo que precisa “torcer o pulso”.

Se o túnel do carpo progredir, os músculos das mãos podem se desgastar, levando à fraqueza, particularmente à diminuição da força de preensão.

Anemia

Uma deficiência do hormônio da tireóide prejudica a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea, o tecido esponjoso que fica no centro de certos ossos. Com isso, a anemia se desenvolve, causando sintomas como:

  • Fadiga e fraqueza
  • Palidez
  • Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares
  • Sensação de desmaio
  • Falta de ar

Colesterol alto

Quando a glândula tireóide produz muito pouco hormônio, a capacidade do organismo de processar colesterol fica prejudicada. Isso pode levar a níveis elevados de colesterol total e LDL.

O colesterol LDL pode se acumular nas artérias, contribuindo para bloqueios que podem causar ataque cardíaco ou derrame.

Além do colesterol alto, outras complicações relacionadas ao coração associadas ao hipotireoidismo incluem pressão alta e líquido ao redor do coração (derrame pericárdico).

Miopatia

A miopatia (ou doença muscular) pode resultar de uma glândula tireóide hiperativa. Pessoas com miopatia induzida por hipotireoidismo geralmente se queixam de dor e rigidez muscular, além de fraqueza muscular proximal que pode dificultar atividades simples como subir de uma cadeira, subir escadas ou lavar o cabelo.

Problemas de infertilidade e gravidez

Além do fato de que o hipotireoidismo não tratado pode levar a irregularidades menstruais, o que pode levar à infertilidade, as pesquisas sugerem que o hipotireoidismo coloca uma mulher grávida em maior risco de perda de gravidez, descolamento de placenta, parto prematuro e morte neonatal.

Quando consultar um médico

Se você está preocupado com o fato de você ou um ente querido apresentar um ou mais sintomas de hipotireoidismo, ligue para o seu médico para uma consulta.

Além do histórico médico e do exame físico, ele ou ela pode realizar um exame de sangue chamado hormônio estimulador da tireóide (TSH), que pode excluir ou eliminar um problema da tireóide.

Procure atendimento médico imediatamente se tiver sintomas de coma por mixedema, como fadiga severa e / ou intolerância extrema ao frio.

Por fim, se você estiver pensando em engravidar ou estiver grávida e tomando medicamentos de reposição hormonal da tireóide, trabalhe com seu médico para garantir que seu nível de hormônio tireoidiano seja otimizado para a saúde de você e seu bebê.

 

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