Tratamento

Quimioterapia para câncer de pulmão

Quimioterapia para câncer de pulmão – Quimioterapia refere-se ao uso de medicamentos citotóxicos (que matam células) para matar células cancerígenas ou torná-las menos ativas, e é frequentemente usado com câncer de pulmão.

Nem todos os medicamentos usados ​​agora para o câncer de pulmão são considerados quimioterapia, e as terapias direcionadas e os medicamentos para imunoterapia funcionam por um mecanismo diferente.

A quimioterapia pode ser usada após a cirurgia para tratar todas as células restantes (quimioterapia adjuvante) ou para o câncer de pulmão metastático para prolongar a vida.

Agora também é usado junto com tratamentos como imunoterapia para aumentar a eficácia desses medicamentos. Como os medicamentos quimioterápicos matam todas as células que se dividem rapidamente, eles também podem afetar as células normais. Isso causa efeitos colaterais comuns, como perda de cabelo (folículos capilares se dividem rapidamente), náusea e vômito e supressão da medula óssea.

Como funciona a quimioterapia para câncer de pulmão

Os medicamentos de quimioterapia funcionam matando as células que se dividem rapidamente. Como as células cancerígenas se dividem com mais frequência do que a maioria das células, elas são particularmente suscetíveis a esses medicamentos.

Algumas células normais também se dividem continuamente, como folículos capilares, revestimento do estômago e medula óssea que produz glóbulos vermelhos e brancos. Isso explica muitos dos efeitos colaterais experimentados durante a quimioterapia, como perda de cabelo, náusea e baixa contagem de células sanguíneas.

Diferentes medicamentos quimioterápicos funcionam em diferentes estágios da divisão celular. Por esse motivo, geralmente são administrados dois ou mais medicamentos ao mesmo tempo para matar o maior número possível de células cancerígenas (quimioterapia combinada).

Entendendo células cancerígenas e as diferenças entre células cancerígenas e células normais, pode ajudar você a entender um pouco mais fácil como a quimioterapia funciona.

Quando a quimioterapia é usada com câncer de pulmão

Diferentemente da cirurgia e radioterapia, que são consideradas tratamentos “locais”, a quimioterapia é um ” tratamento sistêmico “, o que significa que trabalha para matar células cancerígenas em qualquer parte do corpo. Isso pode ser particularmente útil se as células cancerígenas se espalharem além das regiões tratadas por cirurgia e radiação. A quimioterapia pode ser considerada por várias razões:

Como complemento (além) da cirurgia: Nesse caso, a quimioterapia é administrada para matar as células cancerígenas que podem se espalhar para além do câncer, mas são indetectáveis ​​por exames. Isso geralmente é chamado de quimioterapia adjuvante.

Para reduzir um tumor antes da cirurgia: Em alguns casos, a quimioterapia é usada antes da cirurgia para reduzir um tumor e aumentar as chances de a cirurgia ser eficaz. Este método é frequentemente referido como quimioterapia neoadjuvante.

Para curar o câncer: Raramente, o câncer de pulmão pode ser curado por quimioterapia, mas isso é muito mais comum em cânceres como a leucemia.

Para prolongar a vida das pessoas com câncer de pulmão avançado: Muitas vezes, a quimioterapia pode prolongar a vida quando a cura não é possível.

Quando a quimioterapia tem sido eficaz na redução do tamanho de um tumor, algumas vezes é usada uma dose menor de quimioterapia na esperança de retardar o crescimento recorrente de um tumor. Isso é conhecido como quimioterapia de manutenção.

Para ajudar com os sintomas do câncer: Quando um tumor está causando sintomas como dor ou falta de ar, às vezes a quimioterapia pode reduzir o tamanho do tumor para diminuir os sintomas.

Para fazer com que os medicamentos para imunoterapia funcionem melhor: Os medicamentos para imunoterapia funcionam de maneira simplista, mas estimulam o sistema imunológico a combater o câncer.

Para que esses medicamentos funcionem, as células imunológicas precisam estar “familiarizadas” com as células cancerígenas ou reconhecer antígenos (marcadores de proteínas) na superfície.

As células cancerígenas têm formas de “se esconder” para que não sejam reconhecidas. Os medicamentos quimioterápicos podem quebrar as células cancerígenas, liberando pedaços na circulação. As células imunológicas estimuladas pelos medicamentos de imunoterapia podem então reconhecer melhor seus alvos.

Quando a quimioterapia é administrada apenas para os sintomas (para melhorar a qualidade de vida) e não com a intenção de curar a doença ou prolongar a sobrevida, é chamada de quimioterapia paliativa.

Se o seu médico estiver oferecendo quimioterapia dessa maneira, verifique se ele discute isso com você, pois estudos sugerem que muitas pessoas estão confusas sobre o motivo por trás de seu uso.

Como a quimioterapia é administrada

Alguns medicamentos quimioterápicos são administrados como pílulas orais, mas a maioria é administrada por via intravenosa. Se você estiver fazendo quimioterapia intravenosa, pode ser solicitado que você escolha entre fazer uma intravenosa em cada consulta ou  colocar uma porta de quimioterapia.

Com uma porta, uma linha intravenosa é enfiada nos grandes vasos sanguíneos próximos à parte superior do peito e um pequeno dispositivo de metal ou plástico é colocado sob a pele. Existem vantagens e desvantagens de cada método, mas uma porta (ou às vezes uma linha PICC) pode reduzir o número de agulhas necessárias durante o tratamento.

O tratamento inicial para o câncer de pulmão geralmente envolve o uso de 2 ou mais drogas ( quimioterapia combinada ). Esses medicamentos geralmente são administrados em ciclos de 3 a 4 semanas, pelo menos 4 a 6 vezes.

O uso de uma combinação de medicamentos que funcionam em diferentes fases da divisão celular aumenta a chance de tratar o maior número possível de células cancerígenas.

Como células diferentes estão em lugares diferentes no processo de divisão celular, sessões repetidas também aumentam a chance de tratar o maior número possível de células cancerígenas.

Medicamentos

Muitos medicamentos diferentes são usados ​​para tratar o câncer de pulmão. Mais comumente, o tratamento começa com cisplatina ou carboplatina combinada com outro medicamento. Medicamentos comuns usados ​​no câncer de pulmão incluem:

  • Platinol (cisplatina)
  • Paraplatina (carboplatina)
  • Taxotere (docetaxel)
  • Adriamicina (doxorrubicina)
  • VePesid (etoposídeo)
  • Gemzar (gencitabina)
  • Ifex (ifosfamida)
  • Camptosar (irinotecano)
  • Taxol (paclitaxel)
  • Alimta (pemetrexedo)
  • Hycamtin (topotecano)
  • Oncovir (vinblastina)
  • Oncovina (vincristina)
  • Navelbina (vinorelbina)

Medicamentos para o câncer não citotóxicos

Nem todos os medicamentos usados ​​para o câncer de pulmão são considerados quimioterapia. Medicamentos como Tarceva (erlotinibe) e Xalkori (crizotinibe) são medicamentos direcionados para terapia, medicamentos projetados para tratar especificamente células cancerígenas.

Uma categoria relativamente nova de medicamentos, chamada imunoterapia, também está sendo usada no câncer de pulmão. Esses medicamentos funcionam de maneira simplista, ajudando nosso sistema imunológico a combater o câncer.

Por que as drogas quimioterápicas não costumam curar o câncer de pulmão?

Se você conhece os agentes quimioterápicos usados ​​para a leucemia, que geralmente curam a doença, você pode se perguntar por que a quimioterapia geralmente não cura o câncer de pulmão.

Isso pode ser ainda mais confuso quando você vê que a quimioterapia geralmente é eficaz desde cedo no câncer de pulmão, na medida em que pode encolher significativamente um tumor.

É importante abordar essa questão, pois estudos descobriram que muitas pessoas sentem que a quimioterapia tem um forte potencial para curar seu câncer.

A razão pela qual a quimioterapia geralmente não cura o câncer de pulmão é que os tumores se tornam resistentes aos medicamentos ao longo do tempo. As células cancerígenas são “inteligentes” de certa forma.

Eles não permanecem os mesmos, mas constantemente mudam e desenvolvem métodos para escapar dos tratamentos que enviamos para eles.

A resistência é uma das razões pelas quais – quando alguém tem um tumor que começa a crescer novamente com quimioterapia; drogas diferentes são frequentemente usadas na próxima vez.

Suplementos e quimioterapia

Muitas pessoas com câncer decidem usar tratamentos complementares, como suplementos nutricionais. Ao fazer quimioterapia, é muito importante discutir quaisquer suplementos que você esteja usando com seu oncologista.

Alguns suplementos podem diminuir a eficácia da quimioterapia, enquanto outros podem tornar o medicamento tóxico. Também é muito importante conversar com seu médico sobre o uso de vitaminas e minerais durante a quimioterapia, pois alguns deles podem interferir no seu tratamento.

Efeitos colaterais

os efeitos colaterais da quimioterapia variam de acordo com os medicamentos que você recebe e outros fatores, como idade, sexo e condição médica geral.

Felizmente, o gerenciamento desses efeitos colaterais fez tremendos avanços nas últimas décadas. Todo mundo responde à quimioterapia de maneira diferente.

Você pode ter poucos efeitos colaterais ou pode achar os sintomas bastante preocupantes. Esses efeitos colaterais podem melhorar com o tempo ou piorar com o tempo.

Às vezes, um medicamento pode precisar ser trocado, mas muitas vezes existem medicamentos e tratamentos que podem controlar seus sintomas e deixá-lo mais confortável. Certifique-se de compartilhar os sintomas que você está enfrentando com sua equipe de saúde.

Antes de iniciar o tratamento, também é importante entender os potenciais efeitos colaterais da quimioterapia a longo prazo. Enquanto

Lidar com efeitos colaterais

Os efeitos colaterais específicos que você pode experimentar dependerão dos medicamentos específicos que lhe são prescritos. Como observado, muitos desses efeitos colaterais estão relacionados ao efeito “normal” da quimioterapia nas células que se dividem rapidamente.

As células do nosso corpo que se dividem mais rapidamente incluem as da medula óssea (levando a uma baixa contagem sanguínea) dos folículos capilares e do trato digestivo. Os efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia incluem:

Náusea e vômito: Náusea e vômito são bastante comuns na quimioterapia, mas o manejo desses efeitos colaterais melhorou drasticamente nos últimos anos. Agora é possível para muitas pessoas passarem por tratamento quimioterápico com náusea ou vômito mínimo ou nulo. Muitas vezes, os medicamentos são dados não apenas para tratar náuseas, mas também em conjunto com quimioterapia para prevenir náuseas.

Feridas na boca: Aproximadamente metade das pessoas desenvolve feridas na boca em quimioterapia para câncer de pulmão. Essas feridas na boca costumam ser um incômodo, mas às vezes podem ocorrer infecções secundárias (candidíase).

Alterações do paladar: Um senso de paladar anormal, geralmente chamado de “boca de metal”, é comum nos medicamentos de quimioterapia para câncer de pulmão. Há várias coisas que você pode fazer (mencionadas no artigo ao qual está vinculado) que podem ajudá-lo a tolerar melhor esse sintoma.

Perda de apetite: A perda de apetite é extremamente importante, pois a nutrição adequada durante a quimioterapia pode ajudar seu corpo a curar-se. Uma ingestão inadequada de nutrientes também pode colocá-lo em risco de caquexia do câncer – uma síndrome de perda de peso e perda de massa muscular que é diretamente responsável por quase 20% das mortes por câncer.

Fadiga: A fadiga é o efeito colateral mais comum da quimioterapia, afetando quase todo mundo em algum momento. Simplesmente reconhecer que o cansaço é comum e aprender a priorizar atividades e aceitar ajuda geralmente é a melhor solução para lidar com esse efeito colateral irritante.

Anemia: (baixa contagem de glóbulos vermelhos): uma baixa contagem de glóbulos vermelhos pode levar à fadiga. Às vezes, é necessário tratamento, mas, como no cansaço, geralmente é preciso aprender a pedir ajuda e descansar mais.

Neutropenia: (baixa contagem de glóbulos brancos): Uma baixa contagem de glóbulos brancos (os neutrófilos são um tipo de glóbulo branco que combate a infecção) geralmente é o efeito colateral mais grave da quimioterapia.

Ter uma contagem baixa de glóbulos brancos pode predispor você a infecções. Certifique-se de conversar com seu médico sobre isso antes de começar a quimioterapia.

Ela pode recomendar que você evite situações nas quais possa estar predisposto a infecções – como evitar multidões e minimizar o contato com pessoas doentes.

Às vezes, são utilizados medicamentos que estimulam a produção de glóbulos brancos após a quimioterapia. Se sua contagem de glóbulos brancos for muito baixa, sua sessão de quimioterapia pode precisar ser adiada até que retorne a valores aceitáveis.

Trombocitopenia: (baixa contagem de plaquetas): uma baixa contagem de plaquetas pode resultar em contusões ou sangramentos fáceis. Isso não costuma ser uma preocupação séria com a quimioterapia para câncer de pulmão, mas seu médico monitorará cuidadosamente sua contagem de plaquetas durante todo o tratamento.

Queda de cabelo – Muitos dos medicamentos quimioterápicos usados ​​para o câncer de pulmão podem resultar em queda de cabelo. É recomendável se preparar com antecedência comprando uma peruca ou outras formas de capas de cabeça.

Alterações na pele

Mudanças nas unhas

Depressão

Chemobrain: (alterações cognitivas após quimioterapia) – O quimobrain, ou alterações cognitivas após quimioterapia, foi recentemente reconhecido como um efeito colateral bastante comum da quimioterapia.

Os sintomas comuns incluem dificuldade em multitarefa ou esquecimento leve – como esquecer onde você colocou as chaves do carro. Algumas pessoas acham que “exercícios cerebrais”, como fazer palavras cruzadas e outros jogos de lógica, são úteis se isso se tornar incômodo.

Neuropatia periférica: A neuropatia periférica é bastante comum para pessoas que passam por quimioterapia para câncer de pulmão. Os sintomas podem incluir dor e formigamento na chamada distribuição de “meia e luvas”. A pesquisa está em andamento, procurando métodos para não apenas aliviar os sintomas desse efeito colateral, mas também para impedir que ocorra.

Suporte e enfrentamento durante a quimioterapia

Certamente, existem efeitos colaterais com a quimioterapia, mas o tratamento destes melhorou significativamente nos últimos anos. A quimioterapia é um daqueles momentos em que o ditado “é preciso um vilarejo” é mais verdadeiro do que nunca. Entre em contato com familiares e amigos e permita que as pessoas o ajudem.

Muitas pessoas acham útil ingressar em um grupo ou comunidade de apoio ao câncer e ter a oportunidade de conversar com outras pessoas que estão enfrentando desafios semelhantes em suas vidas.

Como a maioria das pessoas tem várias sessões de quimioterapia, e essas sessões levam algum tempo, isso pode ser uma chance de se reconectar com a família e os amigos. Confira esta lista do que levar para quimioterapia para obter idéias sobre como fazer com que suas sessões de quimioterapia ocorram da maneira mais tranquila possível.

Uma palavra de Dsau

Ouvir que a quimioterapia é recomendada para o câncer de pulmão pode ser muito assustador. Isso não apenas causa problemas como a temida queda de cabelo, mas muitas pessoas associam esses tratamentos aos terríveis efeitos colaterais que antes eram tão comuns.

A quimioterapia ainda é desafiadora, e você precisará do seu sistema de apoio a bordo, mas alguns sintomas como náusea e vômito são agora muito controláveis.

 

Para enviar seu comentário, preencha os campos abaixo:

Deixe uma resposta

*

Seja o primeiro a comentar!

Por gentileza, se deseja alterar o arquivo do rodapé,
entre em contato com o suporte.