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Linfoma de Hodgkin

Possíveis causas de dor depois de beber álcool

Se você já sentiu dor ao beber álcool, o que isso poderia significar? E quais são as possíveis causas? Por que isso parece ser mais comum em pessoas com linfoma de Hodgkin?

Dor com Beber Álcool: o que poderia ser?

A dor com o consumo de álcool tem sido associada ao linfoma de Hodgkin, mas, em geral, a dor associada ao consumo de álcool é muito mais comum devido a outras condições.

Especificamente, o consumo excessivo de álcool pode produzir a ressaca familiar, a sensação geral de mal estar, juntamente com, às vezes, irritação ou dor na área sobre o estômago, esôfago, pâncreas, vesícula biliar e fígado. De fato, o consumo excessivo de álcool está associado a uma longa lista de doenças, distúrbios e doenças crônicas.

Intolerância ao Álcool versus Linfonodos Dolorosos

A dor nos gânglios linfáticos depois de beber álcool ocorre em algumas pessoas com linfoma de Hodgkin, mas não é um dos principais sintomas no diagnóstico de linfoma. De fato, é bastante raro.

Quando alguém tem uma resposta inesperada ao álcool, há várias possibilidades. A lista de doenças ou condições inclui o linfoma de Hodgkin, mas também algo chamado síndrome carcinóide, bem como a genética antiga: mutações do gene que codifica a álcool desidrogenase (mais comumente encontrado em populações asiáticas).

A intolerância ao álcool e a alergia são responsáveis ​​pela maioria das respostas inesperadas ao consumo de bebidas alcoólicas. Acredita-se que a verdadeira alergia ao álcool seja rara e geralmente ocorre em famílias e, como outras alergias alimentares, pode acarretar o risco de reações alérgicas graves ( anafilaxia ).

Às vezes, a alergia é, na verdade, um ingrediente de uma bebida alcoólica, como grãos ou conservantes, e não o próprio álcool.

A intolerância ao álcool, que pode estar associada aos sintomas de intoxicação, pode ter muitas causas subjacentes. A falta hereditária de uma enzima para decompor o álcool (desidrogenase do álcool) pode levar à intoxicação rápida (e persistente).

A doença celíaca (sensibilidade ao glúten), a intolerância à histamina, a alergia ao trigo e a alergia ao sulfito podem resultar em intolerância ao álcool.

A síndrome carcinoide é algo que ocorre raramente e está associada a um certo tipo de tumor de crescimento lento, ou tumores carcinóides, que liberam a serotonina.

A serotonina é um mensageiro químico que pode, por sua vez, produzir sintomas conhecidos como “síndrome carcinóide”, incluindo dor abdominal, vermelhidão no pescoço, rosto e tórax, diarréia, palpitações e chiado, e esses sintomas podem ser precipitados pelo álcool. em alguns casos.

A intolerância ao álcool também está associada ao uso de certos medicamentos, incluindo Antabuse (disulfiram) e Flagyl (metronidazol).

Dor Alcoólica no Linfoma de Hodgkin depois de beber álcool

A associação da dor alcoólica com a doença de Hodgkin remonta a vários anos. Em uma revisão de 1966 descrevendo 747 pacientes com dor induzida por álcool associada a condições cancerosas, o linfoma de Hodgkin foi responsável por 40% dos casos. Duas outras revisões em 1994 e 2013 discutem a associação, mas há poucos estudos disponíveis.

Cerca de metade das pessoas com linfoma terá linfonodos aumentados. Esses nós geralmente não são dolorosos ao toque, embora possam doer.

Em algumas pessoas, os gânglios linfáticos afetados podem se tornar dolorosos depois de ingerir álcool, e isso parece ser mais comum em pessoas com linfoma de Hodgkin.

O que é responsável pela dor relacionada ao álcool na doença de Hodgkin?

Os cientistas não conhecem o mecanismo biológico preciso ou causa, mas existem várias teorias. Alguns acreditam que a dor está relacionada à expansão dos vasos dentro da cápsula do linfonodo após a exposição ao álcool na corrente sanguínea.

Em um relato de caso, a dor induzida pelo álcool foi aliviada com Advil (ibuprofeno), e como Advil age em um mensageiro químico chamado prostaglandina, os autores especularam que um processo mediado por prostaglandina poderia estar envolvido.

Se você tem a doença de Hodgkin e se tiver esse tipo de reação ao álcool, não se sabe se a intolerância ao álcool revela ou prediz qualquer coisa em termos de gravidade ou prognóstico da doença.

Exemplo de caso – Um homem de 31 anos com dor após goles de álcool

Em 2013, o Dr. Andrew Bryant e o Dr. John Newman do Vanderbilt University Medical Center relataram o caso de um homem de 31 anos que veio à sua clínica com uma forte dor no peito que começou minutos depois de ingerir dois a três goles de álcool.

Essa reação vinha ocorrendo nos últimos três meses. O paciente não sentiu dor ao engolir outros líquidos ou sólidos, e sua dor foi aliviada com doses baixas de ibuprofeno.

No caso deste paciente em particular, os linfonodos próximos ao pulmão direito, coração e diafragma (linfonodos mediastinais) estavam envolvidos com a doença de Hodgkin.

Além da dor em seu peito com goles de álcool, ele tinha febres periódicas, suores noturnos e mal-estar geral (mal-estar é um termo que significa simplesmente não se sentir bem). Imagem e biópsia de um dos linfonodos anormais levaram ao diagnóstico de linfoma de Hodgkin.

Uma palavra de Dsau

A dor alcoólica não é um sintoma comum, típico ou proeminente de apresentação do linfoma de Hodgkin, no entanto, os linfonodos dolorosos após o consumo de álcool são um sintoma documentado muitas vezes em pessoas com doença de Hodgkin.

Pessoas com linfoma de Hodgkin podem desenvolver sintomas diferentes, mas o cenário mais comum no diagnóstico é linfonodo (s) aumentado (s) e nada mais.

Os linfonodos podem estar aumentados no pescoço, nas axilas ou na virilha, causando um nódulo indolor ou dentro do tórax, encontrado em exames de imagem. Menos comumente, aqueles com linfoma de Hodgkin podem ter perda de peso, febre, coceira ou sudorese encharcada à noite, chamados coletivamente de sintomas B de linfoma.

Se você sentir dor depois de beber álcool ou estiver preocupado com sintomas ou reações incomuns depois de beber álcool, marque uma consulta para conversar com seu médico.

Tal como acontece com as condições, tais como sensibilidade ao glúten, pode levar algum tempo para chegar ao fundo dos seus sintomas. Você pode começar um diário alimentar enquanto aguarda sua consulta e sintonizar o seu corpo para anotar quaisquer outros sintomas que possa estar experimentando.

 

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