Infecções fúngicas

Melhores tratamentos para a infecção da pele por tinea versicolor

Se você foi diagnosticado ou acredita que pode ter a infecção fúngica da pele tinea versicolor, quais tratamentos estão disponíveis? Quais terapias são mais eficazes e como você e seu médico podem escolher qual tratamento é melhor para você?

Infecções da pele por Tinea Versicolor

Tinea versicolor é uma infecção fúngica comum da pele que produz uma erupção cutânea característica. Também é conhecida como pitiríase versicolor e é frequentemente confundida com outras erupções cutâneas. Embora a erupção cutânea seja mais comum na adolescência e no início da idade adulta, ela pode ocorrer em qualquer idade.

A erupção cutânea geralmente aparece como máculas aveludadas hipopigmentadas (menos pigmento) ou hiperpigmentadas (manchas que não são elevadas) ou placas.

A erupção cutânea geralmente se torna muito mais visível com o bronzeamento. É mais comum no tronco, rosto e ombros e geralmente não coça (embora possa ocorrer em algumas pessoas).

Uma raspagem e mancha na pele podem revelar o fermento característico ao microscópio (que parece espaguete e almôndegas).

Tinea versicolor ocorre quando as leveduras normais da pele, Pityrosporum orbiculare ou Pityrosporum ovale, se transformam (mudam) em uma forma patogênica do fungo chamado Malassezia furfur.

O fungo patogênico então funciona desligando as células produtoras de melanina na pele (os melanócitos ). Como a tinea versicolor está relacionada ao crescimento excessivo de fungos normais (e até protetores) da pele, não é contagiosa.

Infecção da pele: Opções de tratamento

Existem várias abordagens de tratamento diferentes para se livrar da erupção da tinea versicolor. Como o fermento habita a camada superior da pele, a epiderme, medicamentos tópicos antifúngicos tendem a ser muito eficazes, pelo menos no início ou durante a primeira ocorrência da infecção. Se a erupção for extensa, podem ser necessários medicamentos antifúngicos orais.

Como a tinea versicolor tem uma taxa de recorrência de 80%, muitas pessoas precisam de tratamento repetido ou manutenção para evitar a erupção cutânea.

Vamos olhar para esses diferentes tratamentos individualmente.

Antifúngicos tópicos

Os medicamentos antifúngicos tópicos são o tratamento de escolha para a tinea versicolor. Foi demonstrado que vários regimes tópicos de tratamento antifúngico produzem uma taxa de resposta clínica superior a 70%. Isso inclui a prescrição de 2% de creme Nizoral (cetoconazol) para os pacientes, a serem aplicados uma vez ao dia por 11 a 22 dias.

Como alternativa, o uso de um regime de xampu de cetoconazol a 2% (ensaboado nas áreas afetadas e adjacentes e deixado por pelo menos cinco minutos antes da lavagem) também ajuda quando aplicado uma vez ao dia por três dias consecutivos.

Além disso, a solução a 1% Lamisil (terbinafina) aplicada duas vezes ao dia por uma semana provou ser eficaz, assim como a solução a 1% Lotrimin (clotrimazol) aplicada uma vez ao dia por uma semana.

Antifúngicos orais

Medicamentos antifúngicos orais podem causar efeitos colaterais, como náusea ou danos reversíveis ao fígado, mas esses efeitos colaterais são incomuns nos curtos cursos de terapia usados ​​para a tinea versicolor.

A griseofulvina oral e a terbinafina oral não são tratamentos eficazes para tinea versicolor, mas uma variedade de regimes de tratamento oral demonstrou produzir uma taxa de resposta clínica de até 90%.

Pode ser usado cetoconazol 200 mg por dia durante sete dias ou uma dose única de 400 mg. Depois de tomar o medicamento, as pessoas são instruídas a exercitar-se e exercitar-se.

O medicamento funciona sendo entregue à pele na forma de suor, portanto você não deve tomar banho por 10 a 12 horas após tomar uma dose.

O fluconazol, um comprimido de 300 mg tomado inicialmente e depois repetido em duas semanas, também é eficaz.

Champô Caspa

Até recentemente, os xampus da caspa eram a base do tratamento da tinea versicolor. Eles são menos eficazes que os medicamentos antifúngicos e podem causar irritação na pele, mas estão disponíveis sem receita e são mais baratos.

Foi demonstrado que vários regimes são eficazes. Isso inclui xampu de ácido salicílico de enxofre aplicado à noite como loção por uma semana ou um regime de xampu de zinco-piritiona (aplicado diariamente como loção e deixado por cinco minutos antes de enxaguar) por duas semanas.

Além disso, o regime de loção de 2,5% de Selsun Blue (sulfeto de selênio) (aplicado diariamente como loção e deixado por 10 minutos antes da lavagem) por uma semana provou ser eficaz.

Quanto tempo dura o Tinea Versicolor?

O tinea versicolor costuma responder prontamente ao tratamento, embora a recorrência seja comum como observado anteriormente.

Enquanto as manchas (máculas) geralmente se resolvem em breve, as alterações na pigmentação podem levar muito mais tempo para serem resolvidas, pois os melanócitos precisam começar a produzir melanina novamente.

Uma palavra de Dsau

Se você tiver tinea versicolor, consulte seu médico sobre a variedade de opções de tratamento disponíveis. Você e seu médico podem discutir o melhor tratamento com base na extensão da sua erupção cutânea, há quanto tempo ela está presente e se ela se repetiu.

 

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