Os medicamentos anti-retrovirais são organizados em cinco classes, com base no estágio do ciclo de vida do HIV que eles inibem. Hoje, existem 28 agentes individuais (chamados moléculas de drogas) e 13 drogas de combinação de dose fixa (FDC), compostas por duas ou mais moléculas.
Oito das CDFs, de fato, podem ser usadas como terapia única pílula, uma vez ao dia, garantindo maior aderência ao tratamento e facilidade de uso.
A terapia antirretroviral é tipicamente prescrita usando três moléculas diferentes, uma estratégia conhecida popularmente como HAART (terapia antirretroviral altamente ativa).
Desde a sua introdução em 1996, a HAART evoluiu significativamente e hoje oferece menos efeitos colaterais e maior eficácia do tratamento do que nunca.
De fato, a terapia medicamentosa tripla padrão pode em breve ser uma coisa do passado com terapias medicamentosas como a Juluca (dolutegravir + rilpivirina) agora aprovada para uso como uma terapia completa e completa contra o HIV.
Em 30 de agosto de 2018, os mais novos medicamentos para o HIV, o Pifeltro (doravirina) e o antirretroviral FDC Delstrigo, foram aprovados para uso em pacientes recém-tratados pela Food and Drug Administration dos EUA.
Classe de Medicamentos | Marca | Nome genérico | Dosagem para adultos | Notas Dietéticas |
Inibidores de entrada | Fuzeon | enfuvirtida, T-20 | 90 mg (1 mL) injetados duas vezes ao dia | Nenhum |
Selzentry, Celsentri | maraviroc | Um comprimido de 150 mg duas vezes ao dia, um comprimido de 300 mg duas vezes ao dia ou dois comprimidos de 300 mg duas vezes ao dia, dependendo do regime medicamentoso | Nenhum | |
Potenciadores farmacocinéticos (também conhecidos como estimuladores do HIV) | Norvir | ritonavir | Tecnicamente um inibidor da protease, o Norvir é usado quase exclusivamente para “aumentar” os níveis séricos de medicamentos de outros inibidores da protease (PIs); os prescritores devem consultar informações completas sobre a prescrição quando co-administrados com IPs | Tomado com ou sem alimentos |
Tybost | cobicistat | 150mg tomados uma vez ao dia; tecnicamente um inibidor da CYP3A, o Tybost é usado para “aumentar” os níveis séricos de medicamentos de vários inibidores de protease (PIs) | Tomado com alimentos | |
Inibidores de integrase | Isentress | raltegravir | Um comprimido de 400 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem alimentos |
Tivicay | dolutegravir | Um comprimido de 50 mg por dia para pacientes não tratados; um comprimido de 50 mg duas vezes ao dia para doentes com experiência em tratamento com resistência ao Isentress | Tomado com ou sem alimentos | |
Vitekta | elvitegravir | Comprimido de 85 mg ou 150 mg, tomado uma ou duas vezes ao dia, junto com Norvir e outro inibidor de protease; consulte a tabela de doses para doses específicas | Tomado com alimentos | |
Inibidores de nucleosídeos e transcriptase reversa de nucleotídeos (NRTIs / NtRTIs) | Emtriva | emtricitabina | Um comprimido de 100 mg tomado uma vez ao dia ou um comprimido de 150 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem alimentos |
Epivir | lamivudina | Um comprimido de 300 mg tomado uma vez ao dia ou um comprimido de 150 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Retrovir | AZT, zidovudina | Um comprimido de 300 mg tomado duas vezes ao dia | Alimentos podem aliviar o desconforto estomacal | |
Videx EC | didanosina, ddI | Uma cápsula de 400 mg tomada uma vez ao dia; ou uma cápsula de 200 mg tomada uma vez ao dia para pacientes com menos de 60 kg | Tomado com o estômago vazio | |
Viread | tenofovir | Um comprimido de 300 mg tomado uma vez ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Zerit | estavudina | Uma cápsula de 40 mg tomada 12 horas por hora para pacientes acima de 60 kg; ou uma cápsula de 30 mg tomada 12 horas por hora para pacientes com menos de 60 kg | Tomado com ou sem alimentos | |
Ziagen | abacavir | Dois comprimidos de 300 mg tomados uma vez ao dia ou um comprimido de 300 mg tomados duas vezes ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Inibidores da Transcriptase Reversa Não Nucleósidos (NNRTIs) | Edurant | rilpivirina | Um comprimido de 25 mg tomado uma vez ao dia | Tomado com uma refeição |
Intelence | etravirina | Um comprimido de 200 mg tomado duas vezes ao dia | Tomado com uma refeição | |
Rescriptor | delavirdine | Dois comprimidos de 200 mg tomados três vezes ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Pifeltro | doravirina | Um comprimido de 100 mg tomado uma vez ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Sustiva | efavirenz | Um comprimido de 600 mg tomado uma vez ao dia | Recomendar estômago vazio | |
Viramune XR | nevirapina | Dose de indução de um comprimido de 200mg Viramune diariamente por 14 dias e, em seguida, um comprimido de 100mg Viramune XR diariamente | Tomado com ou sem alimentos | |
Inibidores de Protease (PIs) | Aptivus | tipranavir | Duas cápsulas de 250 mg tomadas com 200 mg de Norvir duas vezes por dia | Melhor tomar com uma refeição |
Crixivan | indinavir | Duas cápsulas de 400 mg tomadas com Norvir 100 mg ou 200 mg duas vezes por dia (de preferência) ou duas cápsulas de 400 mg tomadas a cada 8 horas | Com Norvir, tome com ou sem alimentos; sem Norvir, tome o estômago vazio | |
Invirase | saquinavir | Dois comprimidos de 500 mg tomados com 100 mg de Norvir duas vezes por dia | Melhor tomar com alimentos ou dentro de 2 horas após a ingestão | |
Kaletra | 200 mg de lopinavir + 50 mg de Norvir (Nota – o lopinavir está disponível apenas como parte do Kaletra) | Dois comprimidos duas vezes ao dia; quatro comprimidos uma vez ao dia são aceitáveis para pacientes não tratados ou com menos de três mutações associadas à resistência ao lopinavir | Tomado com ou sem alimentos | |
Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Dois comprimidos de 700 mg tomados duas vezes ao dia; ou dois comprimidos de 700 mg tomados com 100 mg de 100 mg de Norvir uma vez ao dia; ou um comprimido de 700 mg tomado com 100 mg de Norvir duas vezes ao dia para pacientes com insuficiência prévia de IP | Tomado com ou sem alimentos | |
Prezista | darunavir | Um comprimido de 800 mg (ou dois comprimidos de 400 mg) tomado com 100 mg de Norvir uma vez por dia; ou um comprimido de 600 mg tomado com 100 mg de Norvir duas vezes ao dia para pacientes com níveis conhecidos de resistência associada ao Prezista | Tomado com alimentos | |
Reyataz | atazanavir | Duas cápsulas de 200 mg, tomadas uma vez ao dia, ou uma de 300 mg (ou duas de 150 mg), tomadas com 100 mg de Norvir, uma vez ao dia | Tomado com refeição leve | |
Viracept | nelfinavir | Dois comprimidos de 625 mg tomados duas vezes ao dia, ou cinco comprimidos de 250 mg tomados duas vezes ao dia ou três comprimidos de 250 mg tomados três vezes ao dia | Tomado com uma refeição ou lanche leve | |
Drogas de combinação de dose fixa (FDC) | Combivir | Retrovir 300mg + Epivir 150mg | Um comprimido tomado duas vezes ao dia | Alimentos podem aliviar o desconforto estomacal |
Epzicom | 600mg Ziagen + 300mg Epivir | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Evotaz | 300mg Reyataz + 150mg Tybost | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com alimentos | |
Prezcobix | 800mg Prezista + 150mg Tybost | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com alimentos | |
Truvada | 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Drogas combinadas de dose fixa (FDC) | Atripla | 600mg Sustiva + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Melhor com o estômago vazio |
Biktarvy | 50 mg de bictegravir + 200 mg de Viread + 25 mg de tenofovir alafenamida | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Tomado com ou sem alimentos | |
Complera | 25mg Edurant + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Melhor tomado com alimentos | |
Delstrigo | 100mg Pifeltro + 300mmg Epivir + 300 mg Viread | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com ou sem alimentos | |
Genvoya | 150 mg Vitekta + 150 mg Tybost + 10 mg tenofovir alafenamida + 200 mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Tomado com alimentos | |
Juluca | 50mg Tivicay + 25mg de Edurant | Um comprimido tomado uma vez ao dia | Tomado com alimentos | |
Odefsey | 25mg de Edurant + 25mg de tenofovir alafenamida + 200mg de Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Tomado com alimentos | |
Stribild | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Um comprimido tomado uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Tomado com alimentos | |
Triumeq | 600mg Ziagen + 300mg Epivir + 50mg Tivicay | Um comprimido uma vez ao dia; nenhum outro agente antirretroviral é necessário | Tomado com ou sem alimentos | |
Trizivir | 300mg Ziagen + 300mg Retrovir + 150mg Epivir | Um comprimido tomado duas vezes ao dia; pode ser prescrito isoladamente ou em combinação com outros agentes anti-retrovirais | Melhor tomado com alimentos |
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