Distúrbios dos glóbulos brancos

Glóbulos brancos de leucócitos polimorfonucleares

Os leucócitos polimorfonucleares, ou PMNs, são uma família especial de glóbulos brancos. A família inclui células imunológicas conhecidas como neutrófilos, eosinófilos e basófilos.

Neutrófilos, basófilos e eosinófilos são todos os PMNs que podem ser encontrados circulando na corrente sanguínea. Nos resultados normais dos exames de sangue, no entanto, o PMN mais comum de longe é o neutrófilo.

O que significa o polimorfonucleares?

Além dos PMNs referentes a um grupo de células nomeadas, o termo também se refere à sua aparência. Poly + morph refere-se a “formas diferentes” e nuclear refere-se aos núcleos celulares dos PMNs quando corados e visualizados ao microscópio.

Os PMNs são assim conhecidos pela variedade ímpar de formas que seus núcleos podem assumir. Os núcleos dos glóbulos brancos do PMN têm divisões parciais profundas, de modo que, em vez de parecerem um belo círculo redondo na seção transversal, eles podem parecer ter dois ou três lobos.

Esses núcleos lobados fazem com que a aparência de “ovo frito”, tão comum em muitos outros tipos de células, esteja visivelmente ausente – em vez disso, a célula se parece com um ovo que teve sua gema quebrada durante o cozimento.

Polimorfonucleares: Os PMNs são granulócitos?

Sim. Além de núcleos engraçados, os PMNs também possuem grânulos que podem ser vistos usando corantes e manchas; os grânulos são como pequenos balões de água dentro da célula e dão aos PMN sua aparência granulada.

Por esse motivo, os PMNs também são freqüentemente chamados de “leucócitos granulares” ou granulócitos. O conteúdo dos grânulos depende de quais PMNs você está falando. No caso dos neutrófilos, os grânulos contêm enzimas e substâncias com propriedades antimicrobianas que, quando liberadas, ajudam a combater a infecção.

Polimorfonucleares: De onde vêm os PMNs?

Os PMNs, assim como outros tipos de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas, descendem ou se desenvolvem a partir de células-tronco hematopoiéticas na medula óssea.

A partir das células-tronco hematopoiéticas, as células sanguíneas se diferenciam por duas vias principais e distintas: a linha celular linfóide, que se torna linfócito, e a linha celular mielóide, que dá origem a diferentes tipos de PMNs, além de outras células sanguíneas.

Polimorfonucleares: Onde eles são encontrados?

Os PMNs são glóbulos brancos que podem ser encontrados no sangue. No entanto, os glóbulos brancos costumam seguir sinais químicos, migrando para diferentes citações no corpo onde são necessários. Você também pode encontrar PNNs em outras áreas, como em locais de infecção ou inflamação.

Todos eles funcionam da mesma maneira?

Não, cada um dos diferentes glóbulos brancos do PMN tem um papel ligeiramente diferente na saúde e na doença e pode estar envolvido em diferentes processos dentro do sistema imunológico, embora haja alguma sobreposição.

Como em todos os glóbulos brancos, o mesmo PMN que pode ser útil na imunidade e no combate à infecção pode, em outros casos, desempenhar um papel em respostas potencialmente prejudiciais ou desequilibradas, como alergias e respostas alérgicas graves.

Polimorfonucleares: O que eles fazem?

Quando se trata de pacientes com câncer, os neutrófilos são o PMN mais importante no combate à infecção. De fato, eles são o WBC mais importante para combater infecções, período, de acordo com a American Cancer Society.

Para ter uma boa noção da sua contagem de neutrófilos, os médicos usam uma medida chamada contagem absoluta de neutrófilos, ou ANC. Uma pessoa saudável tem um ANC entre 2.500 e 6.000.

As funções dos neutrófilos e outros PMNs são descritas abaixo:

Neutrófilos: Os neutrófilos são a linha de frente da defesa contra bactérias, vírus e infecções por fungos e são os primeiros a aparecer em cena. Quando há uma lesão tecidual, são liberadas substâncias chamadas fatores quimiotáticos que atraem neutrófilos.

Eosinófilos: Os eosinófilos trabalham em reações alérgicas e também contra infecções parasitárias, como infestações por vermes. Níveis altos de eosinófilos no sangue também podem resultar de outras condições, como reações a medicamentos.

Basófilos: Os basófilos também estão envolvidos em reações alérgicas e secretam histamina e outros compostos que resultam em inflamação e impedem a coagulação do sangue. Os basófilos são os mastócitos equivalentes transmitidos pelo sangue, que são estritamente ligados aos tecidos (os basófilos estão na corrente sanguínea; os mastócitos estão nos tecidos).

Células de mastro em tecidos:

Mastócitos: Nos tecidos, os mastócitos desempenham um papel importante nas condições respiratórias e digestivas. Os mastócitos existem em 2 subtipos principais: tecido conjuntivo e mucosa.

Ambos os subtipos podem liberar grânulos pré-formados. As áreas mucosas são revestimentos, como o revestimento do intestino ou o revestimento das vias aéreas.

O tecido conjuntivo existe mais profundo do que esses revestimentos e também em outras estruturas. Nos dois subtipos, os mastócitos podem ser ativados e degranulados, ou desistir de sua carga útil de grânulos. Substâncias dentro de seus grânulos agem como sinais celulares e trabalham em conjunto com outras células imunes.

Mais sobre PMNs e imunidade

Os PMNs fazem parte do sistema imunológico inato inespecífico. O que isso significa é que eles tratam todos os intrusos de maneira semelhante.

O termo inato significa que esse sistema está presente desde o nascimento – as células não precisam aprender a reconhecer os invasores. Eles os reconhecem desde o início.

Isso contrasta com o sistema imunológico adquirido. No sistema imunológico adquirido, as células imunológicas podem aprender a reconhecer um invasor e montar uma resposta imune.

A resposta é muitas vezes complexa e multifacetada, envolvendo células imunológicas conhecidas como linfócitos B e T, bem como células apresentadoras de antígeno, ou APCs, especializadas em alertar os linfócitos quanto à presença de um antígeno estranho.

Condições que envolvem níveis anormais de PMNs

  • Altos níveis de neutrófilos no sangue são freqüentemente causados ​​por infecções, pois essas células são chamadas a defender o corpo. Certos cânceres de sangue, incluindo leucemia mielocítica crônica, policitemia vera, mielofibrose e metaplasia mielóide, resultam em níveis aumentados de neutrófilos, mas também existem muitas outras causas não cancerígenas.
  • Quando o corpo não possui neutrófilos suficientes, isso pode se correlacionar com o risco de uma pessoa desenvolver uma infecção. Certas terapias contra o câncer podem fazer com que os níveis de neutrófilos caiam, resultando no que é conhecido como neutropenia. Na neutropenia induzida por quimioterapia, os profissionais de saúde protegem contra o risco de infecção de várias maneiras.
  • Um excesso de eosinófilos é denominado eosinofilia e geralmente é causado por reações alérgicas, reações a medicamentos ou infecções por parasitas e, menos comumente, por câncer e outras condições. Uma deficiência nessas células é incomum.
  • Um excesso de basófilos pode ocorrer com hipotireoidismo e com alguns tipos de câncer no sangue. Outros distúrbios ligados ao excesso de níveis de basófilos incluem a doença de Crohn e a colite ulcerosa – ambos considerados doença inflamatória intestinal.

 

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