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As 4 infecções fúngicas mais comuns em pessoas com HIV

As 4 infecções fúngicas mais comuns em pessoas com HIV

As infecções fúngicas são comuns em pessoas vivendo com HIV e podem se apresentar em diferentes estágios da doença, desde a fase aguda mais precoce até a fase posterior das condições definidoras de AIDS. Três das doenças fúngicas mais comuns são conhecidas como candidíase, criptococose, histoplasmose e coccidiomicose.

Candidíase

A candidíase é causada por um tipo de fermento chamado Candida. A infecção geralmente se apresenta na boca e na vagina, embora em outras partes do corpo (principalmente em pessoas com doença avançada pelo HIV).

Quando se apresenta na boca como candidíase, é tipicamente caracterizada por manchas brancas e grossas na língua e em outras partes da boca e garganta. Quando se apresenta na vagina como uma infecção por fungos, distingue-se por uma descarga espessa do tipo queijo cottage.

Quando a doença se espalha para o esôfago, brônquios, traquéia ou pulmões, a infecção é considerada grave e oficialmente classificada como uma condição que define a AIDS em pessoas com HIV.

Infecções Fúngicas: Sintomas

Os sintomas da candidíase incluem:

  • Manchas brancas na boca, na parte superior da garganta ou na língua.
  • Dor de garganta e alterações no paladar são comuns.
  • Dor no peito e dificuldade em engolir acompanham a candidíase esofágica.
  • Prurido vaginal, ardor e um corrimento branco espesso caracterizam candidíase vaginal.

Criptococose

A criptococose é uma doença fúngica potencialmente fatal que afeta mais de um milhão de pessoas em todo o mundo a cada ano. Em pessoas com HIV, muitas vezes pode progredir para uma condição conhecida como meningite criptocócica, que afeta o sistema nervoso central e é hoje a terceira complicação mais comum em pessoas com AIDS.

Os fungos causais, C. neoformans ou C. gatti, são encontrados no solo que contém excrementos de pássaros. De um modo geral, a rota da infecção é através da inalação de esporos de fungos. A ingestão de esporos não é considerada uma forma eficaz de transmissão, enquanto a transmissão de homem para homem é considerada rara.

A criptococose extrapulmonar (que inclui meningite criptocócica) é classificada pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) como uma condição que define a AIDS em pessoas com HIV.

Infecções Fúngicas: Sintomas

Os sintomas da meningite criptocócica incluem:

  • Febre
  • Visão turva com fotofobia (sensibilidade profunda à luz)
  • Confusão mental
  • Dor de cabeça
  • Pescoço rígido e doloroso

Histoplasmose

A histoplasmose é causada por um fungo comum chamado H. capsulatum, que pode ser encontrado regularmente em excrementos sólidos, aves e guano de morcegos.

Sabe-se que a infecção é generalizada no leste e no centro dos EUA (assim como na África, sudeste da Ásia, sul da Europa e América Central e do Sul), embora a maioria das pessoas afetadas sofra apenas sintomas leves, do tipo gripe, sem impacto duradouro.

No entanto, em pessoas com HIV avançado, a histoplasmose pode evoluir para uma infecção pulmonar crônica semelhante à tuberculose. Pode se espalhar muito além dos pulmões e afetar vários órgãos principais, geralmente em pacientes infectados pelo HIV com contagem de CD4 abaixo de 150.

Como tal, a histoplasmose foi classificada pelo CDC como uma condição que define a AIDS em pessoas vivendo com HIV.

Infecções Fúngicas: Sintomas

Os sintomas da histoplasmose incluem:

Coccidiomicose

A coccidioimicose é causada pelo fungo C. immitis ou C. posadaii e é comumente referida como febre do vale. Ela afetou amplamente as populações do sudoeste dos EUA, incluindo o Texas e o sul da Califórnia, além do norte do México, América Central e América do Sul.

Como a criptococose, a coccidiomicose é transmitida por esporos de fungos encontrados no solo, que vão ao ar e são inalados nos pulmões. Os sintomas são geralmente de curta duração e relativamente leves.

No entanto, quando a infecção se espalha dos pulmões para outros sistemas orgânicos, é considerada uma condição que define a AIDS, resultando em uma série de doenças graves, como úlceras na pele, meningite, lesões ósseas e inflamação do coração.

Infecções Fúngicas: Sintomas

Os sintomas da coccidiomicose incluem:

  • Febre
  • Dor de cabeça
  • Tosse
  • Falta de ar
  • Dor muscular
  • Fadiga

 

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