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HIV e AIDS Definições e Descrições

HIV e AIDS Definições e Descrições

HIV é a sigla para o vírus da imunodeficiência humana. É um tipo de vírus classificado pelos cientistas como um retrovírus, que causa a doença infectando e matando as células sanguíneas (conhecidas como células T CD4), centrais no sistema imunológico do corpo.

À medida que essas células são progressivamente eliminadas, o corpo se torna menos e menos capaz de se defender de doenças comuns. AIDS é a sigla para síndrome da imunodeficiência adquirida.

É o estágio da infecção pela AIDS, onde o sistema imunológico de uma pessoa está totalmente comprometido, deixando o corpo aberto a uma ampla gama de doenças potencialmente mortais, conhecidas como infecções oportunistas.

Como tal, o HIV pode ser considerado a causa e a AIDS o efeito de tal infecção.

 

O que é um retrovírus?

Um retrovírus é considerado “retro” porque transcreve seu código genético ao contrário. Na maioria dos organismos vivos, o material genético de uma célula é codificado do DNA para o RNA.

Um retrovírus é único porque funciona na direção oposta, usando seu código de RNA para produzir DNA dentro de uma célula infectada.

Quando isso ocorre, o DNA recém-produzido é inserido no núcleo da célula hospedeira, efetivamente seqüestrando sua maquinaria genética para criar múltiplas cópias de si mesmo, cada uma capaz de infectar e matar uma multidão de outras células hospedeiras.

O HIV preferencialmente atinge as células brancas do sangue chamadas de células-T “auxiliares”. Entre elas, as células T CD4, cujo trabalho é desencadear a resposta imune do corpo.

Ao esgotar sistematicamente essas células imunológicas, o HIV diminui a capacidade do organismo de identificar e neutralizar o vírus invasor, bem como uma série de outros agentes (por exemplo, virais, bacterianos, parasitários) que poderiam se defender.

O que acontece se você está infectado com o HIV?
O HIV é transmitido principalmente através do contato sexual, uso de drogas injetáveis, exposição acidental ao sangue e transmissão de mãe para filho durante a gravidez. O HIV não pode ser transmitido através do suor, lágrimas, saliva, fezes ou urina.

Durante a infecção inicial (aguda), o HIV se replica vigorosamente, infectando e destruindo um número substancial de células T CD4. Em resposta, as defesas imunológicas inatas do corpo são ativamente, e a infecção é gradualmente controlada.Durante esse estágio crônico da infecção, o vírus não desaparece.

Em vez disso, ele entra em um período de latência, que pode durar de oito a 12 anos. Durante esse período, o vírus continuará a se replicar silenciosamente, geralmente com poucos ou nenhum sinal de doença.

De fato, muitas vezes é apenas quando uma infecção oportunista aparece pela primeira vez que uma pessoa começa a suspeitar que ela pode ter HIV. Por esta altura, o sistema imunológico é geralmente prejudicado, às vezes severamente.

Além de liberar o HIV circulante, um subconjunto de vírus chamado provírus se integrará às células e tecidos do corpo, chamados de reservatórios latentes. Estes reservatórios ocultos fornecem refúgio ao HIV, protegendo-os da detecção das defesas imunitárias do corpo.

Mesmo que o HIV seja controlado com o uso de drogas anti-retrovirais , esses agentes provais são capazes de persistir, prontos para ressurgir como um HIV totalmente formado no momento em que o tratamento falha ou o sistema imunológico entra em colapso.

O que acontece quando uma pessoa é diagnosticada com aids?
A AIDS não é uma doença em si, mas sim o estágio da infecção pelo HIV, onde o sistema imunológico do corpo está seriamente comprometido.

Tecnicamente, a AIDS é definida por uma contagem de CD4 abaixo de 200 células por microlitro (µL) ou pelo diagnóstico da chamada doença definidora da AIDS. (As contagens normais de CD4 variam em média entre 800 e 1600 células por µL.)

Se não for tratada, o tempo médio de sobrevivência de uma pessoa com AIDS é entre seis e 19 meses. Por outro lado, uma pessoa de 35 anos que começou a terapia antirretroviral (TARV) pode alcançar uma expectativa de vida igual à da população em geral, de acordo com pesquisa do UK Collaborative HIV Cohort Study.

Em última análise, o tratamento é fundamental para evitar doenças relacionadas ao HIV e para restaurar a função imunológica. Mesmo em pessoas com doença avançada, a implementação da TAR pode suprimir a capacidade de replicação do HIV, permitindo assim que as células T CD4 repovoem para níveis quase normais (e em alguns casos, normais).

Além disso, uma pesquisa do programa Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) concluiu que o início precoce da TARV conferiu uma redução de 53% no risco de doenças relacionadas ao HIV e não relacionadas ao HIV.

Como resultado destes e de outros estudos, tanto a Organização Mundial de Saúde (OMS) como o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA advogam pela implementação da TAR no momento do diagnóstico, independentemente da contagem de CD4 de uma pessoa, estágio da doença, localização ou renda.

Estatísticas Globais de HIV / AIDS
Desde que foi identificado em 1981, o HIV foi atribuído à morte de mais de 30 milhões de pessoas em todo o mundo. Globalmente, há mais de 35 milhões de pessoas vivendo com HIV hoje, 69% das quais na África Subsaariana.

Nos EUA, aproximadamente 1,2 milhão de pessoas estão infectadas com o HIV, de acordo com a vigilância dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, em Atlanta. Destes, 20-25% são estimados como não diagnosticados.

Embora o acesso ampliado à TAR tenha baixado profundamente a taxa de mortes relacionadas à Aids , tanto nos EUA quanto no exterior, as taxas de novas infecções continuam aumentando em muitos países de alta prevalência, incluindo a África do Sul, onde o número de diagnósticos aumentou em 2010. para 2011 sozinho.

A OMS e as Nações Unidas tentaram reverter essa tendência com a implementação da iniciativa 90-90-90, que visa a expansão dos programas nacionais de tratamento:

confirmando o status de HIV de 90% de todas as pessoas infectadas pelo HIV;
colocação de 90% naqueles confirmados em terapia anti-retroviral, e;
garantir que 90% das pessoas em terapia sejam capazes de obter supressão viral completa.
Ao fazer isso, acredita-se que a taxa de infecção global pode ser reduzida para apenas 200.000 infecções até a data-alvo de 2030.

 

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