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Febre

Sintomas e tratamento de garupa – Uma infecção viral comum na infância

Sintomas e tratamento de garupa – Uma infecção viral comum na infância

O garupa é uma infecção viral comum na infância, que é facilmente reconhecida por causa de várias de suas características distintas. O garupa, também chamado de laringotraqueobronquite, afeta mais comumente crianças entre 6 meses e 3 anos, geralmente no final do outono, inverno e início da primavera.

Os sintomas, que muitas vezes incluem um corrimento nasal e uma tosse intensa, desenvolvem-se cerca de dois a seis dias depois de serem expostos a outra pessoa com garupa (este é o período de incubação).

Sinais e Sintomas do garupa

Uma das primeiras características distintivas do garupa é o aparecimento abrupto ou súbito dos sintomas. As crianças geralmente ficam bem quando vão para a cama, mas depois acordam no meio da noite com uma tosse rouca e dificuldade para respirar.

O som da tosse também é distintivo. Ao contrário de outras doenças respiratórias virais, que podem causar tosse seca, úmida ou profunda, a garupa causa uma tosse que soa como um selo latindo.

Outro sinal ou sintoma comum de garupa é o estridor inspiratório, que é um ruído alto, agudo e áspero que as crianças com garupa costumam ter quando estão inspirando.

O estridor costuma ser confundido com chiado, mas ao contrário do chiado, que geralmente é causado por inflamação nos pulmões, o estridor é causado pela inflamação nas vias aéreas maiores.

O padrão dos sintomas do garupa também é característico. Além de começar no meio da noite, os sintomas geralmente são melhores durante o dia, apenas para piorar novamente na noite seguinte. Os sintomas também se tornam piores se o seu filho ficar ansioso ou agitado.

Os sintomas da garupa são causados ​​por inflamação, inchaço e acúmulo de muco na laringe, traquéia e tubos brônquicos. Como os bebês e crianças menores têm vias aéreas menores, faz sentido que sejam os mais afetados pelo garupa.

Em contraste, as crianças mais velhas geralmente desenvolvem sintomas de resfriados quando são infectadas pelo mesmo vírus.

Outros sintomas garupa podem incluir uma voz rouca, dor de garganta quando o seu filho tosse, diminuição do apetite e febre, que geralmente é de baixo grau, mas pode subir até 104 graus.

Avaliando crianças com garupa

Por causa dos sintomas característicos do garupa, o diagnóstico é geralmente bastante fácil de fazer. Se um médico ouve a tosse de uma criança, ela geralmente pode dizer que a criança tem garupa quando ainda estão na sala de espera ou antes de o médico entrar na sala de exame. Portanto, o teste geralmente não é necessário.

Especificamente, um raio X geralmente não é necessário e geralmente é feito apenas para descartar outros distúrbios, como a ingestão de um corpo estranho. Quando um raio-X é feito, ele geralmente mostra um “sinal de campanário” característico, que mostra um estreitamento da traqueia.

Ao avaliar uma criança com garupa, é importante determinar se ele está tendo problemas para respirar. Felizmente, a maioria das crianças tem crupe leve e não tem problemas para respirar, ou elas só podem ter estridor quando estão chorando ou agitadas.

Crianças com garupa moderado ou severo terão respiração rápida e retrações, o que é um sinal de aumento do trabalho respiratório. Eles também podem ter estridor quando estão descansando.

A pontuação do crupe é uma maneira fácil e padronizada de descobrir se uma criança tem crupe leve, moderada ou grave, o que pode ajudar a ditar quais tratamentos são necessários.

O escore do crupe é baseado na cor da criança (presença de cianose), no nível de alerta, no grau de estridor, no movimento do ar e no grau de retração, com zero pontos se esses achados são normais ou não, e até três. pontos dados para sintomas mais graves.

Em geral, as crianças com um escore de crupe inferior a quatro têm crupe leve, cinco a seis indica crupe leve / moderado, sete a oito pontos a crupe moderado e maior que nove crupe.

Tratamentos de Garupa

Como a maioria das infecções virais, não há cura para o crupe, existem muitos tratamentos que podem ajudar a melhorar os sintomas e fazer com que o seu filho se sinta melhor.

Sintomas leves de crupe geralmente podem ser tratados com segurança em casa. Os tratamentos comuns incluem o uso de ar umidificado, que pode ser fornecido por um umidificador de névoa fria.

Usar um vaporizador a vapor quente geralmente é desencorajado por causa do risco de seu filho se queimar se ele o tocar. Em vez disso, pode-se entregar vapor quente ligando toda a água quente do banheiro, inclusive do chuveiro e da pia, feche a porta do banheiro e segure seu filho enquanto ele respira o ar úmido e fumegante.

Nas noites frias, a exposição ao ar fresco da noite também pode ajudar os sintomas, e esse fenômeno é responsável por outro achado característico de crupe, o fato de que as crianças muitas vezes melhoram no caminho para a sala de emergência.

Para tirar proveito disso, pode ajudar a montar seu filho e andar por fora por vários minutos. Provavelmente não é uma boa ideia manter a janela aberta, pois você não quer que ele fique muito frio.

Outros tratamentos podem incluir o uso de um redutor de febre (produtos contendo acetaminofeno ou ibuprofeno) e / ou um xarope para tosse não narcótico (embora eles provavelmente não suprimam a tosse da garupa) se seu filho tiver mais de 4 a 6 anos de idade.

Como os sintomas pioram se o seu filho está chorando e agitado, tentar manter a calma do bebê também pode melhorar os sintomas dele.

As crianças com crupe moderado ou grave, ou que não respondem rapidamente aos tratamentos em casa, precisarão de cuidados médicos para tratamentos adicionais, o que geralmente inclui a administração de um esteróide para ajudar a diminuir o inchaço e a inflamação e melhorar a respiração.

Uma injeção de dexametasona tem sido o modo padrão de administrar este esteróide, mas novos estudos mostraram que um esteróide oral (Prelone, Orapred, etc.) ou esteróide administrado por um nebulizador (Pulmicort) também pode ser efetivo.

Para crianças com desconforto respiratório grave, o tratamento em um ambiente hospitalar pode incluir um tratamento respiratório com epinefrina racêmica.

Como há risco de rebote e agravamento da respiração, as crianças geralmente são observadas por duas a quatro horas após receberem epinefrina racêmica. As crianças que continuam com dificuldade para respirar ou que requerem mais de um tratamento geralmente são hospitalizadas.

Um tratamento mais recente que está sendo pesquisado é o uso de uma mistura de hélio-oxigênio para crianças com crupe grave.

O que saber sobre o crupe

Além dessas dicas sobre como reconhecer e tratar o crupe, outras coisas a saber sobre o crupe incluem:

Seu filho pode ter garupa mais de uma vez, pois há muitos vírus que podem causar crupe, incluindo parainfluenza, adenovírus, vírus sincicial respiratório ( RSV ) e influenza (o vírus da gripe), e existem vários subtipos de cada vírus.

Se o seu filho está a ter um crupe com muita frequência, então ele pode ter crupe espasmódico (laringite espasmódica aguda), que pode ser desencadeada por vírus, alergias ou refluxo.

Embora possam ter problemas para respirar, as crianças com crupe espasmódico geralmente não têm febre e melhoram rapidamente após várias horas.

Crianças que são diagnosticadas com crupe várias vezes a cada ano também precisam ser avaliadas quanto à asma.

A menos que seu filho tenha uma infecção bacteriana secundária , como uma infecção no ouvido, os antibióticos não serão eficazes contra os vírus que causam o crupe.

Os principais sintomas do crupe geralmente duram apenas de 2 a 5 dias, mas, mais raramente, podem durar várias semanas. Uma vez que a tosse e a dificuldade em respirar melhorem, seu filho pode continuar com sintomas de resfriado por 7 a 10 dias.

Embora não exista vacina (exceto a vacina contra a gripe ) ou medicação que impeça seu filho de ter garupa, você pode diminuir a chance de o seu filho ter um crupe, diminuindo sua exposição a outras pessoas doentes.

Além disso, incentive a lavagem rigorosa das mãos e evite compartilhar alimentos e bebidas para diminuir as chances de adoecer de seu filho.

 

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