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Saúde digestiva

Visão geral do esfíncter anal | Tópicos do Dsau

Visão geral do esfíncter anal | Tópicos do Dsau

Um esfíncter anal é um grupo de músculos no final do reto que circunda o ânus e controla a liberação das fezes, mantendo assim a continência. Existem dois músculos esfincterianos: um é interno e o outro é externo.

O músculo externo ajuda a manter a continência e manter as fezes no reto. Se houver perda de controle muscular no esfíncter, a incontinência pode ocorrer.

O músculo interno não está sob controle voluntário, mas é controlado pelo sistema nervoso autônomo. O músculo externo pode ser voluntariamente controlado (apertado e não fechado). Os músculos internos e externos trabalham juntos para eliminar as fezes do corpo através de um movimento intestinal.

Esfíncter anal – Doenças e Condições

Existem várias doenças e condições que podem afetar o esfíncter anal.

Estenose anal. A estenose anal é uma condição pouco comum, mas pode estar relacionada à doença inflamatória intestinal (DII), e na doença de Crohn mais do que na colite ulcerativa.

Na estenose anal, o esfíncter anal torna-se estreito, a ponto de dificultar a evacuação intestinal. Outros sintomas incluem dor e sangramento. Esta condição também pode ocorrer após a cirurgia (especialmente remoção de hemorróidas) ou estar associada ao uso excessivo de laxantes ou infecções.

Doença anal de Crohn. Como a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo da boca até o ânus, ela também pode afetar o esfíncter anal.

Estima-se que até um terço dos pacientes com doença de Crohn tenha complicações na área perianal (a parte do corpo ao redor do ânus). Pessoas com doença de Crohn podem desenvolver doença no esfíncter anal, e isso pode incluir:

  • Abscessos. Um abcesso é uma área de pus que se acumula após uma infecção
  • Fissuras. Uma fissura é uma lágrima no canal anal que pode ser muito dolorosa.
  • Fístulas. Uma fístula é um canal anormal entre duas partes do corpo, como o ânus e a pele.
  • Inchaço no esfíncter anal
  • Úlceras. Uma úlcera é um buraco ou ferida no revestimento de uma estrutura, como os músculos anais.

Hemorróidas (pilhas). Uma hemorróida é uma veia ao redor do ânus que se torna inchada. Quase qualquer um pode desenvolver uma hemorróida, e eles são um problema especial para mulheres grávidas, pessoas com DII, qualquer pessoa que tenha constipação crônica ou diarréia e pessoas com mais de 50 anos. 

Incontinência. Algumas pessoas com DII sofrem incontinência, ou a liberação involuntária de fezes do reto. Isso pode acontecer por causa de um surto da doença ou pode ser um resultado de danos aos músculos do esfíncter anal.

Isso pode ser muito angustiante para os pacientes, e controlar a inflamação da DII é importante para prevenir a ocorrência de incontinência fecal.

Uma palavra de Dsau

As complicações envolvendo o esfíncter anal são mais comuns em pessoas com DII do que em pessoas que não têm doença de Crohn ou colite ulcerativa.

No entanto, em muitos casos, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar. Os pacientes podem sentir-se desconfortáveis ​​ao discutir a incontinência com os médicos, mas é um sinal importante da doença e muitas vezes pode ser tratada com tratamento.

Se a incontinência nunca for discutida, é claro que nunca será tratada. A doença de Crohn perianal pode ser difícil de tratar, e consultar um médico (ou pelo menos consultar um médico) especializado em DII pode ser útil para administrá-lo.

 

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